下がっていい歯ぐき、下がってはいけない歯ぐき
テレビやインターネットでは、「歯ぐきが下がるのはよくない」とよく言われます。
確かに、健康な歯ぐきが下がって歯の根が露出することは望ましいことではありません。
しかし歯周病治療では、歯ぐきが下がったほうがよい場合と、下げてはいけない場合があります。
重度の歯周病では、歯ぐきが下がることも必要
歯周病が進行すると、歯と歯ぐきの間に深い「歯周ポケット」ができます。
深いポケットには歯ブラシが届きにくく、細菌が残るため、歯周病がさらに進行する原因になります。
歯周病治療によって炎症が治まると、腫れていた歯ぐきが引き締まり、歯ぐきが下がることがあります。
見た目には「治療したのに歯ぐきが下がった」と感じますが、深かったポケットが浅くなり、
歯ブラシが届きやすくなるのであれば、これは治療による改善の一つです。
重度の歯周病では、歯ぐきが下がることより、深いポケットが残ってしまうことのほうが問題になる場合があります。
一方、下げてはいけない歯ぐきもあります
歯の周囲には、硬くしっかりした「角化歯肉」と呼ばれる歯ぐきがあります。その外側には、頬や唇につながる柔らかく動きやすい粘膜があります。
歯ぐきが下がりすぎて、歯の周りのしっかりした歯ぐきが少なくなると、歯ブラシを当てにくい、痛い、炎症を繰り返すといった問題が起こることがあります。
このような場合には、逆に歯ぐきを移植するなどして、歯の周囲に安定した歯ぐきを増やす治療を行うこともあります。
「歯ぐきが下がった」だけでは判断できません
歯周病治療で大切なのは、単純に歯ぐきを下げないことではありません。
深い歯周ポケットをなくすことと、歯の周りに清掃しやすい歯ぐきを残すこと。この両方が大切です。
つまり、下がったほうがいい歯ぐきもあれば、下げてはいけない歯ぐきもある。
同じ「歯ぐきが下がる」という現象でも、その原因と状態によって必要な治療はまったく違うのです。